Quanto costa una RSA in Lombardia: rette, quote e prezzi per zona

Se ti stai chiedendo quanto costa una casa di riposo o quanto costa una RSA in Lombardia, la risposta breve è: dipende molto dalla zona e dal livello di assistenza richiesto, ma puoi orientarti su questi range indicativi della retta mensile a carico della famiglia:

• Casa di riposo per persone autosufficienti: indicativamente 1.800 € – 2.600 € al mese.
• RSA per persone non autosufficienti: indicativamente 2.400 € – 4.800 € al mese, in base a zona, camera e livello di assistenza.

Il range è ampio perché a incidere sono fattori molto diversi tra loro: provincia e comune, tipologia di camera, livello di non autosufficienza dell'ospite e presenza di un nucleo specializzato (ad esempio per Alzheimer). Nei prossimi paragrafi trovi come si compone davvero quanto costa una rsa al mese e quali sono i prezzi realistici zona per zona. Se hai ancora dubbi su cosa distingue esattamente le due soluzioni, parti dalla nostra guida su differenza tra RSA e casa di riposo.

Il primo equivoco da chiarire quando si parla di retta RSA è che il prezzo comunicato da una struttura non è quasi mai un unico importo a carico della famiglia. La retta si compone infatti di due voci distinte:

• Quota sanitaria: copre l'assistenza medica, infermieristica e riabilitativa. Quando la persona è classificata come non autosufficiente ed entra in una RSA accreditata, questa quota è riconosciuta e versata alla struttura direttamente dal Servizio Sanitario Regionale (tramite l'ATS di riferimento), in base al livello di bisogno assistenziale accertato.
• Quota alberghiera: copre vitto, alloggio, pulizie, lavanderia e assistenza di base. È la parte a carico della famiglia o dell'ospite, ed è quella a cui in genere ci si riferisce quando si parla genericamente di retta casa di riposo o retta RSA.

Per questo, quando confronti due preventivi, verifica sempre se l'importo indicato è la sola quota alberghiera o comprende anche voci sanitarie non coperte dal SSR: due strutture con la «stessa retta» possono in realtà avere un costo reale molto diverso per la famiglia. La differenza tra un posto accreditato (con quota sanitaria) e un posto privato (retta piena) è anche legata ai tempi di ingresso: ne parliamo nella nostra guida su RSA pubblica o privata. Questa distinzione conta anche in dichiarazione dei redditi: solo la quota sanitaria è detraibile nel 730, come spiegato nella nostra guida su detrazioni fiscali per la RSA.

A parità di livello di assistenza, la quota alberghiera non è uniforme in tutta la Lombardia: varia in base al mercato immobiliare locale, al costo del personale e alla concentrazione di strutture nella zona. Confrontando le rette pubblicate dalle strutture e le tariffe di riferimento delle ATS competenti, emerge un quadro piuttosto chiaro tra le due aree più cercate dell'hinterland milanese:

• RSA a Milano: retta ordinaria indicativamente tra 2.400 € e 2.900 € al mese, con punte oltre i 3.200 € per la camera singola o per livelli di non autosufficienza più elevati.
• RSA a Monza e Brianza: retta indicativamente più alta, tra 3.000 € e 4.700 € al mese, con i valori massimi concentrati nei nuclei specializzati (ad esempio Alzheimer).

Sono range di riferimento utili per farsi un'idea, ma il modo più affidabile per sapere quanto costa una rsa vicino a te resta confrontare le schede delle singole strutture, dove il prezzo è riferito alla struttura reale e non a una media di zona.

A parità di comune, la stessa struttura può proporre rette molto diverse in base a questi fattori:

• Livello di non autosufficienza: più è alto il bisogno assistenziale (classificazione clinica), maggiore è l'impegno di personale richiesto e, di conseguenza, il costo della quota alberghiera legata all'assistenza di base.
• Camera singola o doppia: la camera singola ha un sovrapprezzo rispetto alla doppia, generalmente tra il 15% e il 30% in più sulla retta mensile.
• Nucleo specializzato: un nucleo Alzheimer o per patologie complesse comporta personale formato e rapporti operatore/ospite più stretti, con un costo superiore rispetto a un nucleo ordinario.
• Servizi aggiuntivi: fisioterapia extra, parrucchiere, podologo e altri servizi facoltativi vengono spesso fatturati a parte rispetto alla retta base.

Prima di scegliere in base al solo prezzo, verifica se puoi accedere a queste leve, spesso trascurate dalle famiglie alle prime armi:

• Contributo del Comune sulla quota alberghiera in base all'ISEE, per chi non riesce a sostenere l'intera retta con risorse proprie.
• Riconoscimento della quota sanitaria: assicurati che la valutazione multidimensionale sia stata effettuata, così da far riconoscere alla struttura la parte di retta a carico del Servizio Sanitario Regionale.
• Confronto tra più strutture: a parità di zona, le differenze di prezzo tra RSA possono essere significative anche a distanza di pochi chilometri.

In ogni caso, chiedi sempre un preventivo scritto che distingua chiaramente quota sanitaria, quota alberghiera ed eventuali servizi extra, prima di firmare un contratto di ingresso. Se temi che il reddito dell'anziano non basti a coprire la retta, trovi come funziona il contributo del Comune (e cosa dice davvero la legge sull'obbligo dei figli) nella nostra guida su chi paga la retta della RSA.

Molti portali generalisti pubblicano un unico range di prezzo «RSA in Lombardia», senza distinguere tra zone che hanno mercati molto diversi tra loro. Il nostro portale mostra invece il prezzo indicativo struttura per struttura, così puoi confrontare la retta reale delle RSA vicino a te invece di partire da una media regionale che dice poco sul singolo comune.